骶管囊肿是否有分型

Question

骶管囊肿是否有分型

Answer 1

骶管囊肿确实存在分型，主要分为神经束膜囊肿与脊膜囊肿两类，具体分型依据囊肿起源、解剖位置及临床症状综合判断。

1、神经束膜囊肿

起源于神经束膜扩张，多与神经根袖套粘连相关，常见于骶1-3节段，通常表现为单侧下肢放射性疼痛或感觉异常，可通过MRI明确诊断。

2、脊膜囊肿

由硬脊膜先天性缺陷或后天损伤导致脑脊液局部积聚形成，可能压迫邻近神经根引发会阴区麻木或排尿障碍，需结合脊髓造影辅助鉴别。

3、Tarlov囊肿

属于特殊类型的神经束膜囊肿，好发于骶神经根处，体积较大时可能破坏骶骨骨质，需通过CT三维重建评估骨侵蚀程度。

4、硬膜外囊肿

位于硬膜外腔的囊性病变，多由创伤或炎症反应继发形成，可能伴随马尾综合征症状，需与椎间盘突出症进行鉴别诊断。

确诊分型需依靠影像学检查与临床症状综合评估，日常应避免久坐及腰部剧烈活动，若出现进行性神经功能障碍建议及时就诊神经外科。