如何治疗高泌乳素血症

Question

如何治疗高泌乳素血症

Answer 1

高泌乳素血症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式干预。该疾病通常由生理性刺激、药物因素、垂体瘤、甲状腺功能减退等原因引起。

1、调整生活方式

减少高强度运动及胸部刺激，避免摄入酒精和咖啡因。生理性因素引起时，通常无须特殊治疗，定期复查血清泌乳素水平即可。

2、药物治疗

可能与垂体泌乳素腺瘤或特发性高泌乳素血症有关，表现为闭经、溢乳等症状。常用药物包括甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片等多巴胺受体激动剂。

3、手术治疗

可能与垂体大腺瘤压迫视交叉有关，伴随头痛、视力减退等症状。经鼻蝶窦垂体瘤切除术是主要术式，适用于药物无效或肿瘤进展病例。

4、放射治疗

可能与侵袭性垂体瘤或术后残留有关，通常作为辅助治疗手段。伽马刀立体定向放疗可控制肿瘤生长，但可能引起垂体功能减退等并发症。

建议患者定期监测激素水平，避免自行服用可能升高泌乳素的药物，如抗精神病药或胃动力药，出现视力异常需立即就诊。