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什么是肝炎病毒携带者

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什么是肝炎病毒携带者

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陶新曹副主任医师中国医学科学院阜外医院

肝炎病毒携带者是指体内携带肝炎病毒但未出现明显肝脏炎症或症状的人群，主要包括乙型肝炎病毒携带者、丙型肝炎病毒携带者等，其状态可分为免疫耐受期、低复制期、再活动期。
1、免疫耐受期
病毒复制活跃但肝脏损伤轻微，多见于母婴传播的年轻携带者，肝功能检查通常正常，无须特殊治疗但需定期监测。
2、低复制期
病毒复制水平较低且肝脏炎症轻微，部分携带者可长期维持该状态，建议每6-12个月复查肝功能与病毒载量。
3、再活动期
病毒重新活跃复制导致肝功能异常，可能出现乏力、食欲减退等症状，需通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物干预。
4、潜在传染性
携带者血液和体液均可能含有病毒，通过母婴、性接触或血液途径传播，接种疫苗和避免高危行为是重要预防措施。
携带者应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白与维生素，建议每3-6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。

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现在埃博拉病毒得到控制了吗

现在埃博拉病毒还未得到完全控制，只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制，减少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗，这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到预防病毒传染的作用，却无法彻底杀灭病毒，所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制，并没有完全消失。关于埃博拉病毒的治疗，也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主，暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液，并针对特定症状采取相应治疗，可以降低死亡率，提升患者生存率。

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埃博拉出血热如何确诊

埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状：埃博拉属于急性起病，发热迅速并发展为高热，头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状，存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热，感染中毒症状、消化道症状也会持续加重，伴有不同程度出血症状，如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查：埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史：若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史，或曾接触过来自疫区的发热者，以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后，有明显发热症状，需多加警惕。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒目前并无有效的治疗方法，治疗上以隔离、补液、对症支持为主。埃博拉病毒治疗关键在于早发现、早休息、早诊断、早隔离，早期以对症支持治疗为主。感染者首先需要去往符合条件的定点医院隔离治疗，病情严重者，需收入重症监护室接受治疗。治疗上需随时监测生命体征，并及时补充热量、维持水、电解质平衡，确保患者体内环境稳定，适当根据病情症状给予抗病毒、抗菌药物治疗，或配合保肝、抗炎、抗凝止血药物治疗。

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埃博拉病毒的宿主是什么

埃博拉病毒的宿主通常为人类和动物，动物包括果蝠、猩猩、猴子等，人类则以密切接触者、高危工作者为主。人和动物都可能是埃博拉病毒的宿主，动物宿主包括果蝠、猩猩、猴子等，人类能通过中间哺乳动物成为宿主。人群对埃博拉病毒都普遍易感，没有年龄、性别差异，主要多发于暴露、接触感染源机会较多的人群身上。感染风险较高的人员包括医务员、与感染者密切接触的伴侣、家人以及在葬礼过程中接触过感染者尸体的人员。由于感染者血液中，会残留高滴度病毒，所以在处理感染者尸体时，需要做好防护措施。

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