肾病综合征可分为微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等类型,临床以蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征。
儿童患者多见,病理表现为肾小球上皮细胞足突广泛融合,临床表现为突发重度蛋白尿,对激素治疗敏感。
部分肾小球发生节段性硬化,常见于青少年,表现为持续性蛋白尿伴血尿,部分病例可进展至肾衰竭。
中老年多发,肾小球基底膜弥漫性增厚,80%病例表现为肾病综合征,20%可自发缓解。
系膜细胞及基质增生,我国常见类型,表现为血尿伴蛋白尿,部分可发展为慢性肾衰竭。
确诊需结合肾活检病理检查,治疗包括激素、免疫抑制剂等药物控制,同时需限制钠盐摄入并监测肾功能变化。