肺结核并发症最常见的有支气管扩张、肺源性心脏病、结核性脑膜炎、肠结核等。
肺结核病灶反复感染可破坏支气管壁结构,导致支气管扩张,表现为慢性咳嗽、大量脓痰。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,必要时需手术切除病变肺段。
广泛肺组织破坏导致肺动脉高压,最终引发右心衰竭,出现下肢水肿、呼吸困难。需长期氧疗,使用呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷,控制肺部感染。
结核杆菌血行播散至脑膜引起,表现为头痛、发热、颈项强直。需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,配合糖皮质激素减轻炎症反应。
吞咽含菌痰液或血行播散导致,常见腹痛、腹泻与便秘交替。治疗需延长抗结核疗程,补充维生素B12等营养素,严重肠梗阻需手术干预。
肺结核患者应保证高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像学,出现新发症状需及时就医评估。