支气管狭窄不是肺结核,但可能是肺结核的并发症之一。支气管狭窄主要与结核感染后瘢痕形成、慢性炎症刺激、先天发育异常、肿瘤压迫等因素有关。
肺结核治愈后可能遗留支气管瘢痕狭窄,需通过支气管镜扩张或支架置入治疗,可配合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物预防复发。
长期支气管炎或肺炎可能导致黏膜增生狭窄,需控制感染并采用糖皮质激素布地奈德、孟鲁司特等药物缓解气道炎症。
先天性支气管发育不良或软骨缺损可导致结构性狭窄,轻症可通过肺功能锻炼改善,严重者需手术重建气道。
肺部肿瘤或淋巴结肿大压迫支气管时,需手术切除肿瘤或联合放疗化疗,常用化疗药物包括顺铂、依托泊苷等。
出现持续喘息、呼吸困难等症状应及时进行胸部CT和支气管镜检查,日常需避免烟雾刺激并加强呼吸功能锻炼。