间歇热和回归热可通过热型特点、伴随症状、病因及实验室检查进行区分。间歇热表现为体温骤升骤降且无热期超过24小时,回归热则呈现周期性高热与无热期交替。
间歇热体温突然升至39℃以上,持续数小时后迅速降至正常,无热期可持续1-3天;回归热高热持续3-10天后骤降,间歇1-2周后重复发作。
间歇热常见于疟疾或化脓性感染,伴寒战、出汗;回归热多由疏螺旋体引起,发作期伴头痛、肌痛,缓解期症状消失。
间歇热多与疟原虫、胆道感染有关;回归热主要由虱传或蜱传回归热螺旋体导致,具有明确媒介传播特征。
间歇热需做血涂片查疟原虫或血培养;回归热可通过暗视野显微镜检出螺旋体,血清学检测特异性抗体阳性。
出现不明原因周期性发热应及时就医,进行血常规、病原学等检查,避免自行使用退热药物掩盖病情。