卵巢肿瘤是否需要子宫卵巢全切需根据肿瘤性质、分期及患者情况综合评估,常见处理方式有保留生育功能手术、单侧附件切除、全子宫双附件切除等。
多数良性卵巢肿瘤仅需行肿瘤剔除术或单侧附件切除术,无须切除子宫及对侧卵巢,术后可保留生育功能。
根据患者年龄和生育需求,可选择单侧附件切除或全面分期手术,年轻患者可考虑保留子宫及对侧卵巢。
IA期年轻患者可行保留生育功能手术(单侧附件切除+分期手术),其他情况建议全子宫双附件切除+全面分期手术。
需行肿瘤细胞减灭术,通常包括全子宫双附件切除+大网膜切除+淋巴结清扫,必要时联合多脏器切除。
术后需定期随访监测,根据病理类型补充化疗或靶向治疗,同时注意激素替代治疗及盆底功能锻炼。