宫腔镜检查不一定直接手术,是否手术需根据检查结果决定,主要因素有病变性质、患者症状、生育需求、医生评估。
1、病变性质
宫腔镜检查发现子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等良性病变时,可能同步进行电切术;若疑似恶性肿瘤则需进一步病理检查。
2、患者症状
异常子宫出血、不孕患者若检查中发现明显病灶,可能直接处理;无症状的微小病变通常观察随访。
3、生育需求
有生育计划者发现宫腔粘连或纵隔子宫时多选择即时手术;已完成生育者可能采取更保守的方案。
4、医生评估
需综合患者全身状况、麻醉风险等因素,术前医患充分沟通后决定是否同期手术。
检查前需空腹6-8小时,术后注意观察阴道出血情况,2周内避免剧烈运动和性生活。