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胆囊结石多大要做手术
病情描述:
胆囊结石多大要做手术
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

    1、药物溶石

    熊去氧胆酸等药物可用于溶解胆固醇性结石,适用于直径小于5毫米且无胆囊炎症的患者,需长期服药并定期复查超声。

    2、体外碎石

    冲击波碎石适用于单发结石直径10-20毫米的患者,但存在结石残留风险,术后需配合药物辅助排石。

    3、腹腔镜手术

    结石直径超过10毫米或伴有胆囊炎反复发作时,腹腔镜胆囊切除术是首选方案,具有创伤小、恢复快的优势。

    4、开腹手术

    对于结石嵌顿合并急性化脓性胆囊炎、或存在解剖变异的复杂病例,需采用传统开腹手术确保操作安全。

    术后需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测胆管情况,出现腹痛、发热等症状应及时就医。

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