引起凝血功能障碍的疾病包括轻度血小板减少症、血友病、弥散性血管内凝血、遗传性纤维蛋白原缺乏症等,按病情从轻到重排列。
血小板数量不足导致凝血异常,常见于免疫性血小板减少症或药物副作用。表现为皮肤瘀斑、鼻出血,可通过糖皮质激素、免疫球蛋白或血小板输注治疗。
凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏的遗传性疾病,多表现为关节腔出血和术后出血不止。需定期输注凝血因子浓缩制剂,如重组凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物。
严重感染或恶性肿瘤引发的全身微血栓形成,伴随广泛出血。需治疗原发病并使用肝素、新鲜冰冻血浆等抗凝和替代治疗。
遗传性或获得性纤维蛋白原缺陷导致凝血块形成障碍,可能发生颅内出血。需输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂,严重时需肝移植。
出现不明原因瘀斑或出血不止时应及时血液科就诊,避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食补充维生素K。