胃食管反流疾病是指胃内容物反流至食管引起不适症状或并发症的疾病,主要包括非糜烂性反流病、反流性食管炎、巴雷特食管等类型。
胃酸反流导致烧心等症状,但内镜检查无食管黏膜损伤,可能与食管敏感性增高有关,可通过抑酸药物缓解症状。
胃酸反复刺激导致食管黏膜破损炎症,表现为胸骨后疼痛、吞咽困难,需长期使用质子泵抑制剂配合黏膜保护剂治疗。
长期反流导致食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代,属于癌前病变,需要定期内镜监测并强化抑酸治疗。
反流可能引发慢性咳嗽、喉炎、哮喘等食管外表现,需联合呼吸科等多学科诊疗,控制反流是治疗关键。
建议患者避免饱餐、睡前2小时禁食,睡眠时抬高床头,戒烟限酒,肥胖者需减重,定期复查胃镜评估病情进展。