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脑水肿分为几种类型
病情描述:
脑水肿分为几种类型
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    脑水肿主要分为血管源性脑水肿、细胞毒性脑水肿、间质性脑水肿、渗透性脑水肿四种类型。

    1、血管源性:

    血脑屏障破坏导致血管内液体渗入细胞间隙,常见于脑外伤或肿瘤,表现为头痛和意识障碍,可使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物降低颅内压。

    2、细胞毒性:

    脑细胞能量代谢障碍引发细胞内水分积聚,多由脑缺血缺氧导致,伴随神经元损伤,治疗需纠正缺氧并使用依达拉奉、胞磷胆碱等神经保护剂。

    3、间质性:

    脑脊液循环受阻使液体渗入脑室周围组织,常见于脑积水,可通过乙酰唑胺减少脑脊液分泌,严重时需脑室腹腔分流术。

    4、渗透性:

    血浆渗透压急剧下降导致水分向脑组织转移,多见于低钠血症快速纠正时,需严格控制补钠速度并监测电解质。

    出现持续性头痛呕吐或意识改变应立即就医,日常需控制血压血糖等基础疾病,避免加重脑水肿风险因素。

  • 苏旭东 副主任医师 聊城市人民医院

    脑水肿主要分为血管源性脑水肿、细胞毒性脑水肿、间质性脑水肿、渗透性脑水肿四种类型。

    1、血管源性:

    血脑屏障破坏导致血管内液体渗入细胞间隙,常见于脑外伤或肿瘤,表现为头痛和意识障碍,可使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等药物降低颅内压。

    2、细胞毒性:

    脑细胞能量代谢障碍引发细胞内水分积聚,多由脑缺血缺氧导致,伴随神经元损伤,治疗需纠正缺氧并使用依达拉奉、胞磷胆碱等神经保护剂。

    3、间质性:

    脑脊液循环受阻使液体渗入脑室周围组织,常见于脑积水,可通过乙酰唑胺减少脑脊液分泌,严重时需脑室腹腔分流术。

    4、渗透性:

    血浆渗透压急剧下降导致水分向脑组织转移,多见于低钠血症快速纠正时,需严格控制补钠速度并监测电解质。

    出现持续性头痛呕吐或意识改变应立即就医,日常需控制血压血糖等基础疾病,避免加重脑水肿风险因素。

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