糖尿病手术主要通过代谢手术调整胃肠结构,改善胰岛素抵抗和血糖控制,常用术式有胃旁路术、袖状胃切除术等。
1、胃旁路术:
将胃分隔为小胃囊并绕开部分小肠,减少食物吸收面积,刺激肠道激素分泌改善胰岛素敏感性。
2、袖状胃切除:
切除大部分胃部形成管状结构,通过限制进食量和调节饥饿激素产生降糖效果。
3、胆胰转流术:
改变食物消化路径延缓营养吸收,显著增强胰高血糖素样肽-1分泌,促进胰岛素分泌。
4、十二指肠转位:
保留胃容积但改变食物与消化液混合位置,通过肠道内分泌调节机制实现血糖控制。
术后需长期监测营养状况,配合饮食管理和运动锻炼,定期复查血糖及并发症情况。