高钙血症是什么

Question

高钙血症是什么

Answer 1

高钙血症是指血清钙水平超过正常范围，可能由原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、长期卧床制动、过量补充维生素D等因素引起。

1、甲状旁腺亢进

原发性甲状旁腺功能亢进是最常见病因，甲状旁腺激素分泌过多导致骨钙释放增加，可能伴随骨质疏松、肾结石等症状，可使用降钙素、双膦酸盐类药物或进行甲状旁腺切除术。

2、恶性肿瘤

多发性骨髓瘤、乳腺癌等恶性肿瘤骨转移时，破骨细胞活性增强导致骨吸收增加，常伴有病理性骨折、骨痛，可选用唑来膦酸、地诺单抗等骨修饰剂控制骨破坏。

3、制动因素

长期卧床或肢体固定导致骨骼应力刺激减少，骨吸收大于骨形成，需尽早进行康复训练，配合被动关节活动防止废用性骨质疏松。

4、维生素D过量

大剂量维生素D制剂或钙剂补充不当可引起肠道钙吸收过度，需立即停用相关制剂，必要时使用糖皮质激素抑制肠道钙吸收。

日常需限制高钙饮食摄入，定期监测血钙及肾功能，中重度高钙血症患者应及时就医进行静脉水化治疗。

Answer 2

高钙血症是指血清钙水平超过正常范围，可能由原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、长期卧床制动、过量补充维生素D等因素引起。

1、甲状旁腺亢进

原发性甲状旁腺功能亢进是最常见病因，甲状旁腺激素分泌过多导致骨钙释放增加，可能伴随骨质疏松、肾结石等症状，可使用降钙素、双膦酸盐类药物或进行甲状旁腺切除术。

2、恶性肿瘤

多发性骨髓瘤、乳腺癌等恶性肿瘤骨转移时，破骨细胞活性增强导致骨吸收增加，常伴有病理性骨折、骨痛，可选用唑来膦酸、地诺单抗等骨修饰剂控制骨破坏。

3、制动因素

长期卧床或肢体固定导致骨骼应力刺激减少，骨吸收大于骨形成，需尽早进行康复训练，配合被动关节活动防止废用性骨质疏松。

4、维生素D过量

大剂量维生素D制剂或钙剂补充不当可引起肠道钙吸收过度，需立即停用相关制剂，必要时使用糖皮质激素抑制肠道钙吸收。

日常需限制高钙饮食摄入，定期监测血钙及肾功能，中重度高钙血症患者应及时就医进行静脉水化治疗。