骨扫描对晚期前列腺癌的意义主要有评估骨转移范围、监测疾病进展、指导治疗方案、预测患者预后。
全身骨显像可清晰显示成骨性病灶分布,明确溶骨性破坏与成骨性反应的共存区域,为临床分期提供客观依据。
通过系列扫描对比新发灶数量及原有病灶代谢活性变化,能早于临床症状3-6个月发现疾病进展。
多发骨转移需联合双膦酸盐或地诺单抗治疗,寡转移灶可考虑局部放疗,扫描结果直接影响系统性治疗决策。
超级骨扫描现象提示广泛骨髓浸润,这类患者中位生存期通常不足12个月,需提前进行姑息治疗干预。
建议每3-6个月复查骨扫描,检查前48小时避免使用含钡造影剂,检查后多饮水促进显像剂排泄。