什么叫做门脉高压症

Question

什么叫做门脉高压症

Answer 1

门脉高压症是指门静脉系统压力持续超过正常范围，主要由肝硬化、门静脉血栓、血吸虫病等原因引起，典型表现为脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等。

1、肝硬化

肝硬化是门脉高压症最常见原因，肝组织纤维化导致门静脉血流受阻。患者可能出现黄疸、蜘蛛痣等症状，治疗需针对原发病，药物包括普萘洛尔、奥曲肽等。

2、门静脉血栓

门静脉主干或分支血栓形成会直接阻塞血流，可能与血液高凝状态、腹腔感染有关。急性期需抗凝治疗，常用药物有低分子肝素、华法林等。

3、血吸虫病

晚期血吸虫病可引起门静脉纤维化，多见于流行区。吡喹酮是病原治疗药物，合并门脉高压时需配合利尿剂如呋塞米缓解症状。

4、先天性畸形

门静脉海绵样变等先天血管畸形可导致血流异常，儿童期即可出现症状。治疗以介入手术为主，如经颈静脉肝内门体分流术。

门脉高压症患者应低盐饮食，避免粗糙食物以防消化道出血，定期监测肝功能与门静脉压力变化。