肠息肉都会不会变成癌

Question

肠息肉都会不会变成癌

Answer 1

肠息肉并非都会癌变，其癌变概率与息肉类型、大小等因素有关，主要风险因素包括腺瘤性息肉、直径超过10毫米、绒毛状结构等。

1、息肉类型：

腺瘤性息肉癌变风险较高，尤其是绒毛状腺瘤；炎性息肉或增生性息肉极少恶变。建议定期肠镜监测，必要时行内镜下切除。

2、息肉大小：

直径小于5毫米的息肉癌变概率极低，超过20毫米的息肉癌变风险显著增加。可通过超声内镜评估基底浸润深度。

3、病理特征：

伴有高级别上皮内瘤变的息肉需立即切除，低级别瘤变可密切随访。病理检查是判断恶变倾向的金标准。

4、家族病史：

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病癌变率接近100%，需预防性结肠切除。建议有家族史者20岁起定期筛查。

发现肠息肉应戒烟限酒，增加膳食纤维摄入，每3-5年复查肠镜，避免发展为进展期肿瘤。