肠癌中期可能引起恶心呕吐,通常由肿瘤阻塞、代谢紊乱、治疗副作用、脑转移等因素引起。
肠道肿瘤增大可能导致肠梗阻,引发恶心呕吐,伴随腹胀、排便困难。需通过胃肠减压或手术解除梗阻,药物可使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼缓解症状。
肿瘤消耗或电解质失衡可刺激呕吐中枢,表现为乏力伴频繁呕吐。需纠正水电解质紊乱,营养支持联合止吐药物如多潘立酮、异丙嗪、阿瑞匹坦。
化疗药物易损伤胃肠黏膜导致呕吐,多在治疗后24小时内出现。可预防性使用5-HT3受体拮抗剂,如帕洛诺司琼、托烷司琼、福沙匹坦。
肿瘤转移至脑部可能引发颅内压增高性呕吐,伴随头痛或视物模糊。需脱水降颅压治疗,配合放疗或靶向药物控制病灶进展。
肠癌患者出现持续呕吐应及时复查腹部CT或肠镜,调整饮食为低渣半流质,少食多餐避免加重肠道负担。