脑垂体瘤引起的头痛主要表现为持续性钝痛或胀痛,可能伴随视力下降、视野缺损、内分泌紊乱等症状。头痛特点主要有额部或眶后深部疼痛、晨起加重、与体位变化相关、可能突发剧烈头痛。
肿瘤向上生长压迫鞍膈时,常引发前额或眼球后方的深部疼痛,这种疼痛可能被误认为偏头痛或紧张性头痛。
夜间卧位时颅内静脉回流减慢,导致瘤体充血肿胀,晨起时头痛最为明显,起床活动后可能稍缓解。
弯腰、咳嗽等动作使颅内压增高时头痛加剧,部分患者仰头时可能出现突发剧痛,提示可能存在脑脊液漏。
若肿瘤出血坏死导致垂体卒中,会突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍,属于神经外科急症需立即处理。
出现不明原因头痛伴随视力改变、月经紊乱等症状时,建议尽早就诊神经外科进行垂体MRI检查,日常避免剧烈运动及用力擤鼻等可能增加颅内压的行为。