癌症晚期患者出现天天呕吐可能与肿瘤压迫、化疗副作用、电解质紊乱、脑转移等因素有关,可通过止吐药物、营养支持、病因治疗、舒缓护理等方式缓解症状。
遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等5-HT3受体拮抗剂或NK-1受体拮抗剂,控制化学治疗或肿瘤本身引发的呕吐反射。
通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等肠外营养液,或经鼻饲管补充短肽型肠内营养剂,纠正因呕吐导致的脱水及营养不良。
针对脑转移患者可考虑全脑放疗缓解颅内高压,胃肠梗阻者可行支架置入或造瘘手术,同时需评估是否调整化疗方案。
保持半卧位减少胃食管反流,采用薄荷油按摩或穴位按压辅助止吐,必要时使用镇静药物改善焦虑诱发的呕吐。
建议家属记录呕吐频率与诱因,协助患者保持口腔清洁,少量多次饮用姜汁或电解质水,并及时向安宁疗护团队反馈症状变化。