膀胱癌早期可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、免疫治疗、根治性膀胱切除术等方式治疗。早期治疗选择主要与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素有关。
适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小恢复快。术后需配合膀胱灌注治疗降低复发概率。
常用药物包括表柔比星、丝裂霉素、吉西他滨等,通过导管将化疗药物注入膀胱,直接作用于肿瘤细胞,可单独使用或配合手术治疗。
卡介苗膀胱灌注是常用免疫疗法,通过激活局部免疫反应抑制肿瘤生长,适用于中高危非肌层浸润性膀胱癌的辅助治疗。
针对高危或复发性非肌层浸润性肿瘤,需切除整个膀胱并进行尿流改道,术后可能需要进行盆腔淋巴结清扫。
确诊膀胱癌后应戒烟限酒,保持充足水分摄入,定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查,监测肿瘤复发情况。