蛋白尿的治疗方法哪种最好

Question

蛋白尿的治疗方法哪种最好

Answer 1

蛋白尿的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、免疫抑制治疗、手术治疗，具体选择需根据病因及病情严重程度决定。

1、生活干预

低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日食盐摄入量控制在5克以下，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。

2、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，可降低尿蛋白水平。需监测血钾及肾功能变化。

3、免疫抑制

糖皮质激素如泼尼松适用于肾病综合征患者，免疫抑制剂如环磷酰胺可用于激素依赖型病例，需警惕感染等副作用。

4、手术治疗

肾血管狭窄导致的蛋白尿可考虑血管成形术，严重肾肿瘤需行肾部分切除术，术后需定期复查尿常规。

建议定期监测24小时尿蛋白定量，避免剧烈运动及肾毒性药物，合并高血压糖尿病者需严格控制原发病。