缺血性糖尿病足主要表现为间歇性跛行、静息痛、足部溃疡及坏疽,症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、间歇性跛行:
早期表现为行走时小腿肌肉疼痛,休息后缓解,与下肢动脉狭窄导致供血不足有关。
2、静息痛:
进展期出现持续性足部疼痛,夜间加重,提示缺血程度加重,可能伴随皮肤苍白、温度降低。
3、足部溃疡:
足趾或足跟部出现难以愈合的创面,常合并感染,与微循环障碍和神经病变共同作用相关。
4、坏疽:
终末期可见足趾或足部发黑、组织坏死,多因动脉完全闭塞导致,需紧急干预防止脓毒症。
患者需严格控制血糖,每日检查足部皮肤,选择宽松鞋袜,发现异常及时至血管外科和内分泌科就诊。