肝吸虫病症状表现主要包括早期消化不良、进展期肝胆区疼痛、终末期肝硬化腹水。症状发展通常经历轻度消化道不适、胆道系统炎症、严重肝功能损害三个阶段。
早期表现为食欲减退、腹胀腹泻等非特异性症状,与虫体在胆管初期寄生刺激有关。部分患者可能出现脂肪泻或大便颜色变浅。
虫体数量增多导致胆管梗阻时,出现右上腹持续性隐痛或绞痛,可伴有发热寒战等胆管炎表现。体检可触及肝肿大伴压痛。
胆管长期阻塞引发胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染及全身顽固性瘙痒。实验室检查可见直接胆红素升高和碱性磷酸酶异常。
晚期出现肝脾肿大、腹水、食管静脉曲张等门脉高压表现,严重者可能发展为肝细胞癌。影像学可见肝内胆管扩张及纤维化改变。
确诊需通过粪便查虫卵或血清学检测,流行区居民应避免生食淡水鱼虾,出现疑似症状需及时进行驱虫治疗和肝功能评估。