肝区刺痛可能与胆囊炎、胆结石、肝炎、肝脏肿瘤等疾病有关。症状发展通常从轻度隐痛逐渐加重至持续性刺痛,需结合伴随症状综合判断。
高脂饮食或细菌感染可能导致胆囊炎症,表现为右上腹阵发性绞痛伴发热。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠,慢性期可口服熊去氧胆酸片或消炎利胆片。
胆固醇过饱和易形成胆结石,典型症状为进食油腻后右上腹钝痛。药物溶石可选鹅去氧胆酸胶囊,较大结石需行腹腔镜胆囊切除术。
病毒性肝炎会导致肝包膜牵拉痛,常伴乏力、黄疸。抗病毒治疗可用恩替卡韦片,保肝药物推荐多烯磷脂酰胆碱胶囊或复方甘草酸苷片。
肝癌或肝血管瘤增大压迫神经可引起刺痛,需通过增强CT确诊。早期肝癌可行肝部分切除术,晚期可考虑索拉非尼靶向治疗。
出现肝区刺痛应避免饮酒及高脂饮食,完善肝功能、超声等检查明确病因,药物需在消化内科或肝胆外科医师指导下使用。