多囊卵巢综合征患者确实有较高概率发展为糖尿病。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗密切相关,可能由激素水平异常、肥胖、遗传因素、慢性炎症等原因引起。
多囊患者雄激素过高会干扰胰岛素信号传导,导致血糖代谢异常。建议通过口服避孕药调节激素,改善胰岛素敏感性。
约半数多囊患者伴有腹型肥胖,脂肪组织分泌的炎症因子会加重胰岛素抵抗。减重5%-10%即可显著改善代谢状况。
存在糖尿病家族史的患者更易出现糖耐量异常。建议定期监测血糖,可遵医嘱使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
长期低度炎症状态会损伤胰岛β细胞功能。表现为空腹血糖升高、餐后血糖波动增大,需进行口服葡萄糖耐量试验确诊。
建议多囊患者每半年检测糖化血红蛋白,保持每周150分钟中等强度运动,控制碳水化合物摄入量在每日总热量50%以下。