得了肝腹水怎么办?

Question

得了肝腹水怎么办?

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入需控制在2克以下，避免腌制食品，有助于减少体液潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物。

2、利尿剂治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，需监测电解质平衡。利尿剂使用可能与低钾血症、肾功能损害等因素有关，通常表现为肌无力、心律失常等症状。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难者，需在无菌条件下进行穿刺放液。每次放液量不宜过多，须同步补充白蛋白防止循环功能障碍。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心衰患者需强心治疗。病因治疗可能与肝炎病毒复制、酒精性肝损伤等因素有关，通常表现为黄疸、肝区疼痛等症状。

患者应保持卧床休息，定期监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛需立即就医。严格遵医嘱用药，避免自行调整利尿剂剂量。