产后出血的预防措施

Question

产后出血的预防措施

Answer 1

产后出血可通过产前评估、产程管理、药物预防、产后观察等方式预防。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、产前评估

完善血常规、凝血功能等检查，筛查高危因素如前置胎盘、妊娠期高血压疾病，必要时提前转诊至三级医院。

2、产程管理

规范使用缩宫素加强宫缩，避免产程过长，正确处理第三产程，及时娩出胎盘并检查完整性。

3、药物预防

高危产妇可预防性使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等宫缩剂，凝血功能障碍者补充相应凝血因子。

4、产后观察

产后2小时内重点监测子宫收缩、阴道流血及生命体征，发现异常立即按压宫底并报告医生处理。

建议产妇分娩后早期下床活动促进恶露排出，保持会阴清洁，产后42天复查子宫复旧情况。