泌乳素垂体瘤严不严重

Question

泌乳素垂体瘤严不严重

Answer 1

泌乳素垂体瘤多数情况下属于良性肿瘤，严重程度与肿瘤大小、激素分泌水平及压迫症状相关，主要影响因素有肿瘤直径、内分泌紊乱程度、视神经受压情况、治疗响应性。

1. 肿瘤直径：

微腺瘤（直径小于10毫米）通常症状轻微，可通过药物治疗控制；大腺瘤（超过10毫米）可能压迫周围组织，需手术干预。

2. 内分泌紊乱：

高泌乳素血症可能导致女性闭经溢乳、男性性功能减退，长期未治疗可能引发骨质疏松，需使用多巴胺受体激动剂调控激素水平。

3. 视神经受压：

肿瘤向上生长压迫视交叉时，会出现视野缺损或视力下降，需通过影像学评估后决定是否行经鼻蝶窦手术切除。

4. 治疗响应性：

90%患者对溴隐亭等药物反应良好，但少数耐药病例需考虑放疗或手术，复发概率与肿瘤侵袭性相关。

确诊后应定期复查垂体激素水平和MRI，避免剧烈运动防止肿瘤出血，饮食注意补充维生素D和钙质。