浅表性胃炎45年后有概率发展为胃癌,但概率较低。癌变风险主要与长期幽门螺杆菌感染、持续炎症刺激、不良饮食习惯、遗传易感性等因素有关。
长期未根治的幽门螺杆菌感染是主要致癌因素,建议进行碳13/14呼气试验检测,阳性者需规范使用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除治疗。
反复发作的胃炎会导致胃黏膜肠上皮化生,属于癌前病变。建议定期胃镜监测,发现异常增生时可考虑内镜下黏膜剥离术干预。
长期高盐饮食、腌制食品摄入会破坏胃黏膜屏障。日常需限制每日盐分摄入,增加新鲜蔬菜水果摄入量。
有胃癌家族史者癌变风险增加,建议这类人群缩短胃镜复查间隔至1-2年,必要时进行基因检测筛查。
建议浅表性胃炎患者每1-2年复查胃镜,戒烟限酒,避免进食过烫食物,保持规律作息有助于降低癌变风险。