急性阑尾炎可能引发局部炎症、穿孔、腹膜炎及脓毒血症,影响从轻度腹痛到危及生命。
阑尾充血肿胀导致右下腹剧痛,可能伴随恶心呕吐。早期可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾控制感染,若无效需手术切除。
炎症持续进展可能导致阑尾壁坏死穿孔,肠道内容物泄漏引发剧烈腹痛和发热。需紧急行腹腔镜或开腹阑尾切除术,术后使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
穿孔后细菌扩散至腹腔引起全腹压痛、板状腹,可能伴有休克。需立即手术清创并联合美罗培南、万古霉素等强效抗感染治疗。
细菌入血导致高热寒战、器官衰竭等全身感染症状。需重症监护下的液体复苏、血管活性药物及碳青霉烯类抗生素综合救治。
发病后禁食并限制活动,术后逐步恢复饮食应从流质开始,避免剧烈运动至伤口完全愈合。