脑梗塞多数情况下可以部分或完全恢复,具体恢复程度与梗塞部位、治疗时机及康复措施有关。
1、治疗时机
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可显著改善预后,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、梗塞范围
腔隙性梗死预后较好,大面积脑梗死可能遗留功能障碍,需早期进行机械取栓等血管再通治疗。
3、康复训练
病情稳定后48小时即可开始床边康复,包括运动疗法、作业疗法、言语吞咽训练等综合干预。
4、二级预防
长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合降压药、他汀类药物控制危险因素。
发病后需坚持低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能锻炼,定期复查头颅影像学及血液指标。