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胸闷胸痛主要原因有哪些
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胸闷胸痛主要原因有哪些
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  • 吴彦 主任医师 北京大学人民医院

    胸闷胸痛可能由轻度疾病如胃食管反流、肌肉拉伤,直接致病因素如冠心病、肺炎,继发损害如肺栓塞,以及罕见病如主动脉夹层引起。

    1、胃食管反流

    胃酸反流刺激食管引发胸骨后烧灼感,可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁及促胃肠动力药多潘立酮缓解,避免饱餐后平卧。

    2、肋间神经痛

    胸壁肌肉劳损或肋软骨炎导致局部压痛,热敷和非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠可改善症状,需减少负重活动。

    3、心绞痛

    冠状动脉狭窄导致心肌缺血,表现为压榨性胸痛,硝酸甘油、美托洛尔及阿司匹林可紧急缓解,需完善冠脉CTA评估。

    4、胸膜炎

    肺部感染或结核引发胸膜摩擦痛,伴随呼吸加重,需抗生素如莫西沙星或抗结核治疗,严重者需胸腔穿刺引流。

    突发持续性胸痛伴冷汗需立即就医,日常应戒烟限酒,控制血压血糖,定期进行心肺功能检查。

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