阑尾炎可通过抗生素治疗、阑尾切除术、腹腔镜手术、保守观察等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、淋巴滤泡增生等原因引起。
早期单纯性阑尾炎可静脉注射头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,适用于手术禁忌或拒绝手术者,需密切监测体温及腹痛变化。
开腹阑尾切除术是经典术式,适用于化脓性或坏疽性阑尾炎,需切除病变阑尾并清理腹腔脓液,术后可能出现切口感染等并发症。
腹腔镜下阑尾切除具有创伤小、恢复快的优势,适用于多数急性阑尾炎患者,但需排除严重腹膜炎或凝血功能障碍等禁忌证。
局限性阑尾周围脓肿可先禁食补液联合抗生素治疗,待炎症局限后择期手术,期间需动态复查血常规及腹部超声评估病情。
发病期间应禁食并采取半卧位,恢复期逐步过渡到低渣饮食,避免剧烈运动以防残端瘘,术后三个月内定期复查腹部超声。