肝硬化并发症主要有门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等,按病情进展从常见到严重排列。
肝硬化导致肝内血流受阻,门静脉压力升高,可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血或黑便,需通过内镜下止血或药物降低门脉压力。
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,患者出现腹胀、移动性浊音,治疗需限钠利尿,严重时行腹腔穿刺放液。
肝功能衰竭时血氨升高影响中枢神经,表现为意识障碍或扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等药物。
严重肝病导致肾功能衰竭,出现少尿、肌酐升高,需血管活性药物联合白蛋白治疗,必要时行肾脏替代治疗。
肝硬化患者应定期监测肝功能,严格戒酒并控制蛋白质摄入,出现并发症征兆需立即就医。