内膜异位症的临床表现

Question

内膜异位症的临床表现

Answer 1

内膜异位症的临床表现主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕等。症状严重程度与病灶部位相关，部分患者可能无症状。

1、痛经

进行性加重的继发性痛经是典型表现，疼痛多位于下腹及腰骶部，月经第一天最剧烈。可能与前列腺素分泌增加及局部炎症反应有关。

2、慢性盆腔痛

约70%患者出现非周期性下腹痛，持续时间超过6个月。疼痛与病灶浸润深度及粘连程度呈正相关，可放射至肛门及大腿内侧。

3、性交痛

子宫直肠陷凹或阴道直肠隔病灶易导致深部性交痛，月经期前加重。病灶局部充血及机械刺激是主要诱因。

4、不孕

40%-50%患者合并不孕，与盆腔粘连、卵泡发育异常及黄体功能不足等多因素相关。轻度患者可能以不孕为首发症状。

建议出现上述症状及时就诊妇科，通过超声检查或腹腔镜确诊。保持规律运动、热敷下腹部可缓解疼痛，但需避免经期剧烈运动。