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肺结核咳血治疗方法有哪些
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肺结核咳血治疗方法有哪些
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肺结核咳血可通过药物止血、介入治疗、外科手术、支持治疗等方式缓解。肺结核咳血通常由血管侵蚀、空洞形成、凝血功能障碍、继发感染等原因引起。

    1、药物止血

    垂体后叶素能收缩肺血管减少出血,氨甲环酸通过抑制纤溶发挥止血作用,维生素K可改善凝血功能异常。药物需在医生监护下使用。

    2、介入治疗

    支气管动脉栓塞术通过导管堵塞出血血管,适用于大咯血患者。该治疗需由介入放射科医师操作,可能伴随胸痛等短暂不适。

    3、外科手术

    肺叶切除术适用于局限性病灶反复出血,全肺切除术仅用于毁损肺伴大出血。手术风险包括术后呼吸功能代偿等问题。

    4、支持治疗

    绝对卧床休息采取患侧卧位,建立静脉通道维持循环稳定,必要时输注红细胞纠正贫血。需持续监测生命体征变化。

    治疗期间应保持环境通风,进食高蛋白高热量流质饮食,严格遵医嘱完成抗结核全程治疗。出现新鲜血痰需立即报告医生。

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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。