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解大便出血什么引起的
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解大便出血什么引起的
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等原因引起,早期表现为便后滴血,进展期可能出现黏液血便,终末期或伴随贫血、消瘦。

    1、痔疮

    排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,表现为便后卫生纸带血或滴鲜血。可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

    2、肛裂

    便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤,伴随排便剧痛和鲜血附着粪便表面。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

    3、肠息肉

    肠道黏膜增生形成赘生物,可能与长期高脂饮食有关,表现为间断性无痛血便。需肠镜下切除,常用靛胭脂染色辅助定位。

    4、结肠癌

    肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便,常伴排便习惯改变。确诊需结肠镜活检,治疗包括根治性手术和辅助化疗。

    反复便血或伴随体重下降需及时消化内科就诊,日常增加蔬菜水果摄入保持排便通畅,避免辛辣刺激食物。

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