肾病综合征能不能治好

Question

肾病综合征能不能治好

Answer 1

肾病综合征多数情况下可以控制症状并延缓进展，但完全治愈概率较低。治疗效果主要与病理类型、治疗时机、药物反应、并发症管理等因素有关。

1、病理类型：

微小病变型肾病对激素治疗敏感，缓解率较高；而局灶节段性肾小球硬化等类型预后较差，可能需要长期免疫抑制剂治疗。

2、治疗时机：

早期规范治疗可显著改善预后，延误治疗可能导致肾功能不可逆损伤。确诊后需立即启动糖皮质激素治疗。

3、药物反应：

对泼尼松等激素类药物敏感者预后较好，激素抵抗型需联用环磷酰胺或他克莫司等二线药物，治疗难度增加。

4、并发症管理：

有效控制感染、血栓、高脂血症等并发症可改善长期预后。需定期监测尿蛋白、肾功能等指标。

建议低盐优质蛋白饮食，避免劳累感染，遵医嘱使用利尿剂或降压药，定期复查24小时尿蛋白定量和血生化指标。