肾病综合征是肾小球疾病引起的临床综合征,严重程度取决于病理类型和并发症风险,多数患者通过规范治疗可控制病情。
1、病理类型
微小病变型肾病预后较好,膜性肾病进展较慢,而局灶节段性肾小球硬化可能快速进展至肾衰竭。
2、蛋白尿程度
24小时尿蛋白超过3.5克属于大量蛋白尿,长期未控制会导致低蛋白血症和营养不良。
3、并发症风险
血栓栓塞、急性肾损伤等并发症会显著增加疾病危险性,需密切监测凝血功能和肾功能。
4、治疗反应
糖皮质激素敏感者预后良好,激素抵抗型可能需要免疫抑制剂或生物制剂干预。
患者应定期复查尿常规和肾功能,限制食盐摄入每日不超过5克,避免使用肾毒性药物。