胆酸高可能由胆汁淤积、肝脏疾病、遗传代谢异常、妊娠期激素变化等原因引起,可通过药物干预、饮食调整、病因治疗、定期监测等方式改善。
胆管阻塞或胆囊功能障碍导致胆汁排泄受阻,可能与胆结石、胆管狭窄有关,表现为皮肤瘙痒、黄疸。治疗需解除梗阻,如熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄。
肝炎、肝硬化等肝细胞损伤影响胆汁合成与分泌,常伴随乏力、肝区疼痛。需针对原发病治疗,可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
进行性家族性肝内胆汁淤积等基因缺陷疾病,多见于婴幼儿期发病。需基因检测确诊,采用考来烯胺散结合脂溶性维生素补充治疗。
孕激素水平升高抑制胆汁流动,妊娠中晚期易出现皮肤瘙痒、尿色加深。多数产后自行缓解,严重时可短期使用熊去氧胆酸胶囊。
日常需限制高脂饮食,避免酒精摄入,定期复查肝功能与胆汁酸指标,出现持续皮肤黄染或腹痛应及时消化科就诊。