肠瘘的护理方法主要有保持瘘口清洁、预防感染、营养支持和心理疏导。
1、清洁护理
每日用生理盐水或温和消毒液清洗瘘口周围皮肤,避免粪便刺激导致皮炎,清洗后涂抹氧化锌软膏保护皮肤。
2、感染预防
及时更换被污染的敷料和造口袋,观察瘘口有无红肿、渗液等感染迹象,出现发热需立即就医。
3、营养管理
采用高蛋白、低渣饮食,必要时通过肠外营养补充热量和电解质,定期监测体重和血红蛋白水平。
4、心理支持
患者易产生焦虑自卑情绪,家属应协助记录瘘口情况,参与护理培训,必要时寻求专业心理咨询。
护理期间需记录每日瘘液量及性状,选择合适规格的造口袋,避免剧烈运动导致腹压增高。