2.3公分胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经皮胆镜取石、腹腔镜胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减退、细菌感染、代谢综合征等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径小于1.5厘米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
体外冲击波碎石术可将大结石分解为小块,需联合药物促进碎片排出,可能出现胆绞痛或胰腺炎等并发症,术后需密切监测。
经皮经肝胆囊穿刺取石术适用于高龄或基础疾病患者,通过胆道镜直接取出结石,创伤较小但存在胆漏风险,需预防性使用抗生素。
腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准术式,具有恢复快、疤痕小等优势,术后可能出现腹泻或消化不良等后遗症。
建议胆结石患者每日饮水超过2000毫升,避免高胆固醇食物,规律进食可促进胆汁排空,术后三个月内限制剧烈运动。