乙肝病人能不能生孩子

Question

我患有乙肝，请问乙肝病人能不能生孩子？

Answer 1

乙肝病人可以生孩子，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。主要措施包括孕前评估、孕期抗病毒治疗、新生儿免疫接种、母乳喂养风险评估。

1、孕前评估

育龄期女性应检测乙肝病毒DNA载量及肝功能，病毒载量超过一定数值时建议先抗病毒治疗再妊娠，可选用替诺福韦酯等妊娠安全B类药物。

2、孕期管理

高病毒载量孕妇需在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯或替比夫定，降低宫内感染风险，治疗期间需每月监测肝功能及病毒学指标。

3、新生儿免疫

新生儿出生12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程接种，阻断有效率可达90%以上。

4、哺乳评估

母亲未接受抗病毒治疗且乳头无破损时可哺乳，若正在服用拉米夫定等药物或病毒载量较高，建议人工喂养。

乙肝产妇应定期复查肝功能与病毒载量，新生儿完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗体，日常生活中避免共用剃须刀等血液暴露行为。