多数女性甲状腺功能亢进症患者通过规范治疗可以治愈。甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗,预后与病程长短、治疗依从性等因素相关。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素合成发挥作用,需配合定期监测甲状腺功能调整剂量。
利用碘-131破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,治疗后可能出现暂时性甲减需补充甲状腺素。
甲状腺次全切除适用于甲状腺显著肿大或怀疑恶变者,术后需终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢水平。
早期规范治疗者治愈率较高,Graves病患者停药后复发率约50%,病程超过2年者需延长疗程或考虑根治性治疗。
治疗期间应避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现心悸加重或体重骤降需及时复诊调整方案。