肠瘘的临床表现包括早期瘘口渗液、进展期营养不良、继发感染症状以及终末期多器官衰竭。
1、瘘口渗液:
早期可见肠内容物经皮肤或阴道异常排出,液体可能含消化酶导致周围皮肤红肿溃烂。
2、营养不良:
因消化吸收障碍导致进行性体重下降,伴随低蛋白血症和维生素缺乏,需肠外营养支持。
3、感染征象:
持续发热伴白细胞升高,腹腔或盆腔可能出现脓肿,需影像学确认感染灶位置。
4、器官衰竭:
晚期可出现休克、急性肾损伤等MODS表现,与严重感染和代谢紊乱相关。
出现异常排液或不明原因消瘦应及时就医,治疗期间需监测电解质并保持瘘口周围皮肤清洁干燥。