贲门失弛缓症可通过硝酸甘油、钙通道阻滞剂、肉毒杆菌毒素注射、质子泵抑制剂等药物治疗。该疾病通常由食管神经肌肉功能障碍、遗传因素、病毒感染、自身免疫反应等原因引起。
硝酸甘油可松弛食管下括约肌,改善吞咽困难症状。适用于急性发作期,常见副作用包括头痛和低血压。
硝苯地平等钙通道阻滞剂能降低食管平滑肌收缩力,缓解进食梗阻感。长期使用需监测心率血压变化。
通过内镜下局部注射阻断神经肌肉接头传导,效果可持续数月。需重复治疗,可能出现短暂胸痛或反流。
奥美拉唑等药物可预防反流性食管炎并发症。贲门失弛缓症患者常合并胃酸反流,需配合抑酸治疗。
药物治疗效果有限时建议考虑球囊扩张术或Heller肌切开术。日常应少食多餐,避免平卧进食,睡眠时抬高床头。