酒精肝需要治疗

Question

酒精肝需要治疗

Answer 1

酒精性肝病需根据病情严重程度采取戒酒、营养支持、药物治疗或肝移植等干预措施，主要分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化四个阶段。

1、戒酒干预

完全戒酒是治疗基础，酒精性脂肪肝患者戒酒后肝脏损伤可逆，需配合心理疏导及戒断症状管理。

2、营养支持

补充优质蛋白和维生素B族，纠正营养不良，严重营养不良者需肠内或肠外营养支持。

3、药物治疗

中重度酒精性肝炎可使用糖皮质激素，肝硬化并发症需用普萘洛尔预防出血，必要时联用美他多辛辅助戒酒。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需终身抗排斥治疗并严格禁酒。

患者需定期监测肝功能及肝脏超声，保持低脂高蛋白饮食，避免使用肝毒性药物，重度纤维化患者每半年进行肝癌筛查。