脑干肿瘤多数情况下难以完全治愈,但可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式控制病情。治疗效果主要与肿瘤性质、位置、分期、患者身体状况等因素有关。
局限性低级别胶质瘤可能通过显微外科手术实现部分或完全切除,术后需配合放化疗。手术风险与脑干功能区解剖复杂度密切相关。
对无法手术的弥漫内生型桥脑胶质瘤,质子治疗或调强放疗可延缓进展。放射性坏死是主要并发症,需定期影像学随访。
替莫唑胺联合放疗用于高级别胶质瘤,尼莫司汀对复发肿瘤有效。化疗方案需根据病理类型和分子检测结果个体化制定。
BRAF抑制剂对伴V600E突变的毛细胞型星形细胞瘤效果显著,贝伐珠单抗可缓解瘤周水肿。靶向药物需严格遵循基因检测结果选用。
建议患者在神经肿瘤多学科团队指导下制定治疗方案,治疗期间需加强营养支持并定期评估神经功能状态。